Thứ Tư, 29 tháng 9, 2021

Những sự thật tôi nên biết về phẫu thuật mở khí quản?

Những sự thật tôi nên biết về phẫu thuật mở khí quản?

  • Mở khí quản là một thủ thuật phẫu thuật được sử dụng để tạo ra một lỗ mở ở cổ để tiếp cận trực tiếp với khí quản ( ống thở ).
  • Việc mở khí quản được thực hiện vì tắc nghẽn đường thở , các vấn đề về dịch tiết và cung cấp oxy không hiệu quả.
  • Mở khí quản có thể có biến chứng.
  • Mở khí quản cần được chăm sóc theo dõi.

Mở khí quản là gì?

Mở khí quản là một lỗ mở được tạo ra bằng phẫu thuật ở cổ dẫn trực tiếp đến khí quản ( ống thở ). Nó được duy trì mở bằng một ống rỗng gọi là ống mở khí quản.

Những lý do cho một thủ tục mở khí quản?

Mở khí quản thường được thực hiện vì một số lý do:

  1. để vượt qua một đường thở trên bị tắc nghẽn (một vật cản đường thở trên sẽ cản trở oxy từ miệng đến phổi );
  2. để làm sạch và loại bỏ các chất tiết ra khỏi đường thở;
  3. thở máy kéo dài (máy thở); và
  4. để dễ dàng hơn, và thường là an toàn hơn, cung cấp oxy đến phổi.

Những rủi ro và biến chứng của thủ thuật mở khí quản là gì?

Điều quan trọng là phải hiểu rằng mở khí quản, cũng như tất cả các phẫu thuật, có các biến chứng tiềm ẩn và chấn thương có thể xảy ra do cả những nguyên nhân đã biết và không lường trước được. Bởi vì các cá nhân khác nhau trong quá trình lưu thông mô và quá trình chữa bệnh, cũng như phản ứng gây mê, cuối cùng không thể đảm bảo về kết quả hoặc các biến chứng tiềm ẩn.

Mo khi quan thường được thực hiện trong các tình huống khẩn cấp hoặc trên những bệnh nhân nặng. Do đó, nhóm bệnh nhân này có nguy cơ cao bị biến chứng trong và sau thủ thuật

Các biến chứng sau đây đã được báo cáo trong các tài liệu y tế. Danh sách này không có nghĩa là bao gồm mọi biến chứng có thể xảy ra. Nó được liệt kê ở đây chỉ để cung cấp thông tin nhằm cung cấp nhận thức và kiến ​​thức tốt hơn về thủ thuật mở khí quản.

  • Tắc nghẽn đường thở và hút dịch tiết (hiếm gặp).
  • Sự chảy máu. Trong những trường hợp rất hiếm, cần các sản phẩm máu hoặc truyền máu .
  • Tổn thương thanh quản (hộp thoại) hoặc đường thở dẫn đến thay đổi giọng nói vĩnh viễn (hiếm gặp).
  • Cần phải phẫu thuật sâu hơn và tích cực hơn
  • Sự nhiễm trùng
  • Bẫy không khí trong các mô xung quanh hoặc ngực. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể phải đặt ống ngực
  • Sẹo đường thở hoặc xói mòn ống vào các cấu trúc xung quanh (hiếm gặp).
  • Cần mở khí quản vĩnh viễn. Đây rất có thể là kết quả của quá trình bệnh khiến việc mở khí quản trở nên cần thiết, chứ không phải từ chính quy trình thực tế.
  • Suy giảm chức năng nuốt và giọng nói
  • Sẹo ở cổ

Nhiều loại bệnh nhân trải qua phẫu thuật mở khí quản bị bệnh nặng và có nhiều vấn đề về hệ cơ quan. Các bác sĩ sẽ quyết định thời điểm lý tưởng để mở khí quản dựa trên tình trạng của bệnh nhân và các bệnh lý cơ bản.

Điều gì xảy ra trong thủ thuật mở khí quản?

Trong hầu hết các tình huống, phẫu thuật được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc trong phòng phẫu thuật. Ở cả hai vị trí, bệnh nhân được theo dõi liên tục bằng máy đo oxy xung (độ bão hòa oxy) và nhịp tim ( EKG ). Các bác sĩ gây mê thường sử dụng hỗn hợp thuốc tiêm tĩnh mạch và thuốc gây tê cục bộ để làm cho thủ thuật thoải mái cho bệnh nhân.

Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường thấp ở cổ. Khí quản được xác định ở giữa và một lỗ mở được tạo ra để cho phép đưa đường thở mới (ống mở khí quản) vào bên dưới hộp thoại (thanh quản). Các kỹ thuật mới hơn sử dụng các dụng cụ đặc biệt đã làm cho nó có thể thực hiện thủ thuật này thông qua phương pháp tiếp cận qua da (một phương pháp ít xâm lấn hơn bằng cách sử dụng phương pháp xuyên chứ không phải là một vết mổ mở).

Chăm sóc phục hồi như thế nào sau khi mở khí quản?

Các bác sĩ phẫu thuật sẽ theo dõi vết thương trong vài ngày sau khi mở khí quản. Thông thường, ống ban đầu được đặt tại thời điểm phẫu thuật sẽ được thay đổi sang ống mới trong khoảng từ 10 đến 14 ngày sau phẫu thuật, tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Những lần thay ống tiếp theo thường do bác sĩ điều trị hoặc nhân viên điều dưỡng quản lý .

Việc nói sẽ khó khăn cho đến khi đến thời điểm đặt một ống đặc biệt có thể cho phép nói chuyện bằng cách cho luồng không khí đi đến dây thanh âm. Bất cứ lúc nào bệnh nhân cần thở máy, không khí được ngăn rò rỉ xung quanh ống bằng bóng. Do đó, trong thời gian người bệnh thở máy sẽ không thể nói chuyện được. Một khi các bác sĩ có thể giảm kích thước của ống, có thể có khả năng nói. Vào thời điểm thích hợp, hướng dẫn sẽ được đưa ra. Việc cho ăn bằng miệng cũng có thể khó khăn cho đến khi đặt một ống nhỏ hơn.

Nếu cần đặt ống mở khí quản trong thời gian dài, bệnh nhân và gia đình sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc tại nhà. Điều này sẽ bao gồm hút khí quản, thay và làm sạch ống. Khi đến thời điểm, bạn sẽ được cung cấp nhiều thông tin, hướng dẫn và thực hành. Thông thường, dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà sẽ được cung cấp, hoặc bệnh nhân sẽ được chuyển đến một cơ sở chăm sóc sức khỏe trung gian.

Trong một số trường hợp (đặc biệt khi thực hiện trong trường hợp khẩn cấp hoặc đặt nội khí quản kéo dài ), mở khí quản sẽ không phải là tình trạng lâu dài. Nếu bệnh nhân có thể thở được mà không cần ống mở khí quản, vết mổ có thể được đóng lại, để lại sẹo ở bên ngoài cổ.

Nguồn:

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

 

 

 

Thứ Hai, 27 tháng 9, 2021

Một vấn đề bất thường về mở khí quản

Một vấn đề bất thường về mở khí quản 

Xin chào ngài,

Tôi muốn lưu ý đến độc giả của bạn một vấn đề bất thường với mở khí quản. Một bệnh nhân được ghép gan trực tiếp, vào ngày thứ hai, bị viêm tụy cấp và suy hô hấp và được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt. Bộ giới thiệu dụng cụ mở khí quản qua da Ciaglia Blue Rhino® được sử dụng để đặt ống mở khí quản Tracoetwist có khóa ống bên trong, tự chọn vào ngày thứ 7 để tạo điều kiện cho việc cai sữa. Quy trình này không thành công và vị trí của ống đã được xác nhận theo phương pháp hướng dẫn.

Sáu giờ sau khi mở khí quản, bệnh nhân bị rò rỉ âm thanh, không khí đi qua thanh môn. Điều này có liên quan đến việc mất PEEP và giảm độ bão hòa oxy sau đó. Không có cản trở đường mở khí quản vì ống thông hút có thể được thông qua dễ dàng kích thích cơn ho. Không khí được bơm vào khinh khí cầu của phi công trở nên căng thẳng và điều này không ngăn được sự cố rò rỉ. Không khí đã được loại bỏ trong trường hợp vòng bít bị căng quá mức và làm biến dạng giải phẫu, điều này không khắc phục được sự cố rò rỉ. Chụp Xquang khí quản sau mở khí quản đã được xem xét lại và vị trí có vẻ ổn. Vì chu vi cổ của bệnh nhân lớn, lỗ rò được cho là do ống mở khí quản không đủ dài đã bị dịch chuyển.

Ống mở khí quản đã được đổi lấy ống mở khí quản có thể điều chỉnh được Portex® Blue Line®. Việc trao đổi diễn ra mà không có vấn đề gì và sự cố rò rỉ không còn do lạm phát của vòng bít. Việc kiểm tra ống mở khí quản đã được lấy ra cho thấy có vấn đề. Đường lạm phát đã bị tắc bởi đầu nối ống bên trong khóa. Xem hình ảnh Xem hình ảnh

Sự tắc nghẽn này không nhìn thấy được ở mặt dưới của phẫu thuật mở khí quản. Đường lạm phát hẳn đã bị tắc khi vòng bít mở khí quản bị thổi phồng một phần. Việc bổ sung không khí vào đường lạm phát đã mở rộng khí cầu thí điểm nhưng không khí không thể đi qua vòng bít ong mo khi quan. Với việc khóa các khí quản ống bên trong, cần phải kiểm tra tính bảo vệ của đường ống dẫn lưu nếu có vấn đề về thông gió.

Trân trọng,

Tiến sĩ Phil Laws

Tác giả 2007. Được xuất bản bởi Nhà xuất bản Đại học Oxford thay mặt cho Tạp chí Gây mê Anh Quốc

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

 

Chủ Nhật, 26 tháng 9, 2021

Khẩu trang làm bằng sợi nano chống lại Coronavirus hiệu quả gần 100%

Khẩu trang làm bằng sợi nano (Khẩu trang sợi Nanofiber) chống lại Coronavirus hiệu quả gần 100%

Trong nghiên cứu, khẩu trang bằng vải bông ngăn chặn 45% -73% khí dung coronavirus. Mặt nạ có bộ lọc sợi nano chặn 99,9% các hạt.

Không phải dội nước vào tất cả những tin tốt  liên quan đến việc Hoa Kỳ có vẻ như đang trỗi dậy khỏi đại dịch COVID-19, nhưng các chuyên gia y tế đã nhấn mạnh rằng SARS-CoV-2 vẫn tiếp tục tồn tại . Hy vọng rằng, nhờ tiêm phòng và đạt được khả năng miễn dịch cộng đồng, chúng ta sẽ cùng tồn tại với COVID-19 không có quy định, theo cách chúng ta cùng tồn tại với bệnh cúm. Nhưng COVID-19 tiếp tục đột biến  và có thể được mang theo bởi động vật. Nó sẽ không đi đâu cả.

Một thực tế đáng tiếc khác mà các chuyên gia y tế chỉ ra là việc thuần hóa COVID-19 có nghĩa là khoa học y tế đã đánh bại một - chỉ một - đại dịch.

Thế giới sẽ cần phải chuẩn bị cho “những gì chúng ta không thể tưởng tượng được,” như “ New York times”  gần đây đã nói. Tờ báo viết: “Chúng tôi đã dành nhiều thập kỷ để lập kế hoạch cho một đại dịch giống với những loại virus mà chúng tôi đã biết. “Chúng tôi không lên kế hoạch cho việc che mặt, thử nghiệm hàng loạt, lệnh ở nhà, ra quyết định chính trị hóa hoặc sự chênh lệch chủng tộc tàn phá. Nhìn về phía trước, chúng ta cần chuẩn bị cho một loạt các mối đe dọa rộng lớn hơn nhiều ”.

Các nhà điều tra từ Đại học California tại Riverside, phối hợp với Đại học George Washington, dường như đang thực hiện vai trò của mình, khi họ phát hiện ra rằng một bộ lọc được làm từ các sợi nano polyme có thể thu giữ tới 99,9% các   sol khí corona virus . Kết quả từ nghiên cứu đã được công bố trên tạp chí “ Environmental Science & Technology letter”

 


“Công trình của chúng tôi là nghiên cứu đầu tiên sử dụng bình xịt coronavirus để đánh giá hiệu quả lọc của khẩu trang và bộ lọc không khí,” Tiến sĩ Yun Shen, một tác giả tương ứng của nghiên cứu cho biết. “Các nghiên cứu trước đây đã sử dụng chất thay thế của dung dịch muối, hạt polystyrene và vi khuẩn — một nhóm vi rút lây nhiễm vi khuẩn”.

Đối với nghiên cứu, các nhà thử nghiệm đã dùng điện áp cao qua một giọt polyvinylidene florua lỏng để quay các sợi có đường kính khoảng 300 nanomet và tạo ra một bộ lọc sợi nano. Kỹ thuật này được gọi là kỹ thuật quay điện và có thể là một cách rẻ tiền để sản xuất hàng loạt bộ lọc cho thiết bị bảo hộ cá nhân và hệ thống lọc không khí.

Nghiên cứu nêu rõ: “Các bộ lọc không khí electrospun cho thấy hiệu suất tuyệt vời bằng cách bắt tới 99,9% các sol khí coronavirus, vượt trội hơn nhiều loại mặt nạ thương mại. “Ngoài ra, chúng tôi quan sát thấy rằng cùng một bộ lọc khí electrospun hoặc mặt nạ loại bỏ các bình xịt NaCl tương đương hoặc kém hiệu quả hơn so với các bình xịt coronavirus khi cả hai bình xịt được tạo ra từ cùng một hệ thống. Công việc của chúng tôi mở ra một con đường mới để cải tiến lọc không khí bằng cách phát triển các bộ lọc không khí dạng sợi nano điện tử để kiểm soát sự lây truyền qua đường không khí của SARS-CoV-2. ”

Hầu hết các nghiên cứu cho đến nay đều sử dụng các vật liệu khác để bắt chước cả kích thước và hành vi của coronavirus, nhưng các nhà nghiên cứu trong nghiên cứu này sử dụng một dung dịch muối được tạo khí dung và một bình xịt có chứa một loại coronavirus cùng họ với COVID-19.

Kết quả từ nghiên cứu cho thấy khau trang bằng vải cotton và khăn choàng cổ loại bỏ khoảng 45% đến 73% lượng hạt khí,  trong khi khẩu trang phẫu thuật loại bỏ khoảng 98%. Tuy nhiên, bộ lọc sợi nano đã loại bỏ gần như tất cả các sol khí coronavirus, khoảng 99,9%.

Shen nói: “Kỹ thuật điện quay có thể thúc đẩy việc thiết kế và chế tạo mặt nạ và bộ lọc không khí. "Việc phát triển mặt nạ và bộ lọc không khí mới bằng cách quay điện có triển vọng vì hiệu suất lọc cao, tính khả thi về mặt kinh tế và khả năng mở rộng, và nó có thể đáp ứng nhu cầu tại chỗ của mặt nạ và bộ lọc khí."

Nguồn: Infection Control today

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

 

Thứ Tư, 22 tháng 9, 2021

Tiêu chuẩn để lựa chọn khẩu trang “ Tốt ”

Tiêu chuẩn để lựa chọn khẩu trang “ Tốt ”

Theo hướng dẫn của Bộ y tế, để phòng chống dịch bệnh Covid-19, người dân cần thực hiện tốt biện pháp 5K, trong đó đeo khẩu trang là một trong những biện pháp cần thiết. Theo quy định tại Khoản 1 Điều 12 Nghị định 117/2020/NĐ-CP": khi đến nơi công cộng mà người dân không thực hiện việc đeo khẩu trang là hành vi vi phạm quy định của Bộ Y tế và có thể bị xử phạt từ 1 - 3 triệu đồng.

Khẩu trang giúp chúng ta bảo vệ an toàn cho bản thân và bảo vệ những người xung quanh, vì vậy việc lựa chọn được một khẩu trang “tốt” là rất quan trọng. Vậy thế nào là một khẩu trang “tốt”, chúng tôi sẽ giúp các quý vị trong việc lựa chọn này!

1. Tính pháp lý của khẩu trang

Khẩu trang phải có “hồ sơ pháp lý”:

  • Khẩu trang có xuất xứ, nguồn gốc rõ ràng
  • Khẩu trang phải đạt các tiêu chuẩn của tổ chức có chức năng đánh giá theo các tiêu chuẩn: theo tiêu chuẩn của Việt Nam, tiêu chuẩn của Mỹ (NIOSH), tiêu chuẩn theo Liên minh châu âu (CE), vv…

2. Độ khít của khẩu trang

Một khau trang “tốt” là một khẩu trang có độ kín khít, phù hợp với mỗi người. Có một số cách “thử” để chúng ta biết được độ kín khít của khẩu trang

  • Khẩu trang phải che kín mũi, miệng; vừa khít với hai bên mặt và không có bất kỳ khe hở nào
  • “Fit test”: ôm tay ngoài khẩu trang rồi hít mạnh vào, thở ra mạnh, nếu không thấy mờ kính, không thấy gió thổi ra ở quanh khẩu trang là được
  • Đánh giá mức độ chắc chắn của thanh gọng mũi, không “ọp ẹp”
  • Độ kín khít này đều được đảm bảo trong các điều kiện khác nhau: cúi, ngửa, xoay đầu, vận động nhanh; lao động… trong thời gian lâu

3. Đánh giá mức độ khó chịu khi đeo lâu

Khẩu trang “tốt” phải tạo cảm giác “thoải mái” cho người sử dụng:

  • Khẩu trang đeo không làm đau tai (do thiết kế của dây đeo của mỗi loại khẩu trang)
  • Mức độ khó thở: đeo khẩu trang, đi bộ lên xuống thang gác với tốc độ bình thường, loại nào gây khó thở nhiều hơn là không khí đi qua kém hơn
  • Mức độ tạo xơ vải trong khi đeo (nhất là ở lớp trong cùng) có thể gây cảm giác ngứa mũi…, không nên chọn loại này

4. Khẩu trang có hiệu suất lọc cao

Hiệu suất lọc của khẩu trang: là đánh giá hiệu quả lọc vi khuẩn bằng cách so sánh số lượng vi khuẩn mà khẩu trang đó lọc được

  • Khẩu trang N95 có nghĩa là lọc được 95% các hạt có kích thước siêu nhỏ (từ 0,3 µm)
  • Khẩu trang N99 có nghĩa là lọc được 99% các hạt có kích thước siêu nhỏ (từ 0,3 µm)
  • Như vậy, khẩu trang N95, N99 là loại khẩu trang có hiệu suất lọc rất cao; có khả năng bảo vệ, ngăn chặn bụi, vi khuẩn, virus (ví dụ như  virus SARS-CoV-2)… đảm bảo an toàn cho người sử dụng

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Các loại khẩu trang và tác dụng

Các loại khẩu trang và tác dụng

Đứng trước tình hình dịch bệnh phức tạp hiện nay, đặc biệt đại dịch COVID-19; khẩu trang là một trong những vật dụng không thể thiếu được của mỗi chúng ta, giúp chúng ta bảo vệ bản thân và bảo vệ những người xung quanh.

Trên thị trường có nhiều loại khẩu trang khác nhau, chúng tôi sẽ giúp các quý vị tìm hiểu về các loại khẩu trang và tác dụng của chúng

1. Khẩu trang vải

Khẩu trang vải là loại khẩu trang được sản xuất từ vải bông hoặc pha bông. Chúng gồm 2 - 3 lớp vải dệt chặt lại với nhau. Một chiếc khẩu trang vải đạt chuẩn cần đạt các tiêu chí sau:

  • Khẩu trang gồm nhiều lớp có khả năng ngăn chặn các giọt bắn, dịch tiết từ đường hô hấp khi người đối diện nói chuyện, ho, hắt hơi,…
  • Có thể giặt được và tái sử dụng
  • Khẩu trang phải có hai hoặc ba lớp làm bằng chất liệu vải dệt khít, có thể giặt được, thoáng khí hoặc có hai lớp với túi dành cho tấm lọc không khí.
  • Để xem chất liệu vải có được dệt khít hay không, hãy đưa ra nguồn sáng, khẩu trang phải chắn được ánh sáng.
  • Khẩu trang ôm sát khuôn mặt và đảm bảo độ thông thoáng.

Khẩu trang vải thông thường tại bắc ninh bắc giang hưng yên hà nội

Khẩu trang vải có thể tái sử dụng

Khẩu trang vải

2. Khẩu trang y tế kháng khuẩn

  • Khẩu trang y tế (theo Tiêu chuẩn Quốc gia TCVN 8389-1:2010) là loại khẩu trang có thể giúp người sử dụng tránh các bụi bẩn và ngăn ngừa vi khuẩn từ giọt bắn như ho, hắt hơi.
  • Khẩu trang y tế không được làm từ vải và không thể giặt nên chỉ được sử dụng một lần duy nhất.
  • Khẩu trang y tế thường phẳng, có nếp gấp, được làm từ các loại vải không dệt, lớp vi lọc, thanh nẹp mũi và dây đeo. Hai mặt khẩu trang sẽ có màu khác nhau, một mặt đậm có màu (xanh, trắng, đen,...) và mặt còn lại thường màu trắng để dễ phân biệt và sử dụng đúng cách.
  • Hiện nay, trên thị trường có các loại khẩu trang 2 - 4 lớp, không thấm nước. Tùy theo độ dày mà công dụng ngăn vi khuẩn và bụi bẩn sẽ khác nhau. Loại khẩu trang y tế 3 lớp thường được sử dụng phổ biến nhất. Loại khẩu trang này gồm 3 lớp ứng với những công dụng khác nhau.
  • Lớp màu xanh ở ngoài cùng có thể chống thấm nước, giúp ngăn chặn các giọt bắn khi người đối diện ho, hắt xì,…Không chỉ vậy, lớp màu này còn giúp người sử dụng dễ dàng phân biệt với lớp trong.
  • Lớp phía trong, có đặc tính mịn màng và không xù lông để tránh gây khó chịu khi áp sát vào khuôn mặt. Đồng thời, lớp này còn có khả năng thấm hút mồ hôi nhanh, giúp người dùng cảm thấy thoải mái dễ chịu.
  • Với tác dụng lọc bụi và các vi khuẩn có kích thước nhỏ, lớp giữa của khẩu trang có vai trò quan trọng trong bảo vệ, chống dịch COVID-19.
  • Để đảm bảo an toàn, bạn nên chọn loại khau trang vừa vặn với khuôn mặt, không hở hai bên, đặc biệt là phải che kín mũi và miệng.

Khẩu trang y tế có dùng nhiều lần được không? Lưu ý gì khi sử dụng?

Khẩu trang y tế kháng khuẩn

3. Khẩu trang có hiệu suất lọc cao (N95, FFP2, KN95, P2, DS…)

  • Khẩu trang có hiệu suất lọc cao (N95, FFP2, KN95, P2, DS…), khả năng lọc 95% các hạt có kích thước siêu nhỏ (từ 0,3 µm); lọc các chất ô nhiễm dạng hạt PM2.5.  Do đó, loại khẩu trang này có khả năng bảo vệ, ngăn chặn bụi, vi khuẩn, virus (ví dụ như  virus SARS-CoV-2),… rất tốt; đảm bảo an toàn cho người sử dụng.
  • Để tăng thêm hiệu quả an toàn cho người sử dụng, công nghệ Nanofiber (sợi nano cực kỳ mỏng - chúng mỏng hơn sợi tóc người khoảng 200 - 300 lần) đã được cấp bằng sáng chế để tạo ra một chiếc khẩu trang cực kỳ mỏng, kết hợp công nghệ tăng cường chống vi khuẩn, cung cấp sức cản không khí thấp hơn, mang lại sự thoải mái và đạt hiệu quả cao trong bảo vệ người sử dụng

FDA cảnh báo không tái sử dụng khẩu trang N95 của Trung Quốc  Thế giới   Thanh Niên

Khẩu trang N95

Khẩu trang N95

có sử dụng công nghệ Nanofiber

 

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Chủ Nhật, 19 tháng 9, 2021

Nghiên cứu lớn nhất về mặt nạ ( Khẩu trang) nêu chi tiết tầm quan trọng của chúng trong phòng chống COVID-19

Nghiên cứu lớn nhất về mặt nạ ( Khẩu trang) nêu chi tiết tầm quan trọng của chúng trong phòng chống COVID-19

Tác giả : Denise Chow

Một nghiên cứu với hơn 340.000 người ở Bangladesh đưa ra một số bằng chứng thực tế mạnh nhất cho thấy việc sử dụng mặt nạ có thể giúp cộng đồng làm chậm sự lây lan của Covid-19.

Nghiên cứu được tiến hành trên 600 ngôi làng ở vùng nông thôn Bangladesh, là thử nghiệm ngẫu nhiên lớn nhất để chứng minh hiệu quả của khẩu trang phẫu thuật , đặc biệt, trong việc hạn chế sự lây truyền của coronavirus. Mặc dù các nghiên cứu trước đây, nhỏ hơn trong các phòng thí nghiệm và bệnh viện đã chỉ ra rằng mặt nạ có thể giúp ngăn chặn sự lây lan của Covid, nhưng những phát hiện mới đã chứng minh rằng hiệu quả trong thế giới thực - và trên quy mô rất lớn.

Laura Kwong, trợ lý giáo sư của khoa học sức khỏe môi trường tại Đại học California, Berkeley, và là một trong những đồng tác giả của nghiên cứu.

Nghiên cứu sơ bộ đã được đăng trực tuyến hôm thứ tư vừa rồi bởi tổ chức phi lợi nhuận “ Đổi mới cho Hành động Giảm nghèo và hiện đang được đánh giá ngang hàng. Nghiên cứu được dẫn đầu bởi Kwong, Jason Abaluck và Mushfiq Mobarak từ Đại học Yale, và Steve Luby và Ashley Styczynski từ Đại học Stanford.

Phát hiện của nghiên cứu có ý nghĩa quan trọng đối với các quốc gia đang dựa vào các biện pháp giảm thiểu để làm chậm sự lây lan của vi rút cho đến khi vắc xin sẵn có hơn. Nhưng cũng có những bài học có thể áp dụng cho các quốc gia như Hoa Kỳ, nơi một số cộng đồng đang đặt ra lại là ngăn chặn sự lây lan của biến thể Delta.

"Câu hỏi mà chúng tôi đang cố gắng trả lời là: Nếu bạn có thể phân phát mặt nạ và yêu cầu mọi người đeo chúng, chúng có hoạt động không?" Đồng tác giả nghiên cứu Mushfiq Mobarak, giáo sư kinh tế tại Yale, cho biết.

Trong năm tháng bắt đầu từ tháng 11 năm ngoái, Mobarak và các đồng nghiệp của ông đã theo dõi 342.126 người Bangladesh trưởng thành và các ngôi làng được chọn ngẫu nhiên để triển khai các chương trình quảng bá việc sử dụng của họ, bao gồm phân phát khẩu trang miễn phí cho các hộ gia đình, cung cấp thông tin về tầm quan trọng của chúng và củng cố việc sử dụng trong cộng đồng.

Trong số khoảng 178.000 người được khuyến khích đeo chúng, các nhà khoa học nhận thấy rằng việc đeo mặt nạ đã tăng gần 30% và sự thay đổi trong hành vi vẫn tồn tại trong 10 tuần hoặc hơn. Sau khi chương trình được thiết lập, các nhà nghiên cứu đã báo cáo giảm 11,9% các ca Covid có triệu chứng và giảm 9,3% tỷ lệ các ca huyết thanh có kháng thể, nghĩa là virus đã được phát hiện trong các xét nghiệm máu.

Mặc dù hiệu quả có vẻ nhỏ, nhưng kết quả cho thấy một cái nhìn thoáng qua về mức độ quan trọng của mặt nạ, Mobarak nói.

Ông nói: “Việc đeo mặt nạ tăng 30% dẫn đến giảm 10% trong Covid, vì vậy hãy tưởng tượng nếu có mức tăng 100% - nếu mọi người đeo mặt nạ và chúng tôi thấy sự thay đổi 100%”.

Các nhà khoa học cho biết khẩu trang làm giảm đáng kể các triệu chứng nhiễm trùng ở người lớn tuổi và nhận thấy rằng khẩu trang phẫu thuật hiệu quả hơn so với phiên bản vải.

Kwong cho biết những phát hiện này có thể đặc biệt quan trọng đối với các quốc gia như Mỹ, nơi mọi người dành nhiều thời gian trong nhà hơn nhiều so với những người ở nông thôn Bangladesh.

Cô nói: “Hiện tại, nhiều nơi nói là che mặt nhưng họ không nói là che mặt kiểu gì. "Nếu trường học và nơi làm việc và các không gian công cộng trong nhà khác bắt buộc đeo mặt nạ, thì họ nên làm việc để bắt buộc đeo mặt nạ phẫu thuật."

Ajay Sethi, một nhà dịch tễ học và phó giáo sư khoa học sức khỏe dân số tại Đại học Wisconsin-Madison, người không tham gia vào nghiên cứu, gọi nghiên cứu này là "được tổng hợp một cách chu đáo" và "ấn tượng ở nhiều cấp độ khác nhau."

Ông nói thêm rằng dự án đã chứng minh rằng các chiến lược có thể được thực hiện hiệu quả trong các cộng đồng để thay đổi hành vi đeo mặt nạ. Tại Mỹ, các quan chức y tế công cộng đã phải vật lộn để quảng bá việc sử dụng chúng sau khi khẩu trang bị chính trị hóa sớm trong đại dịch.

"Hành vi chuẩn mực là những gì cần được nhắm mục tiêu," Sethi nói. "Việc sử dụng mặt nạ không chỉ cần được áp dụng mà còn là sự hiểu biết về lý do tại sao cần sử dụng mặt nạ và củng cố rằng vi rút đang nghiêm trọng."

Kwong và các đồng nghiệp của cô hiện đang mở rộng nghiên cứu của họ để bao gồm các ngôi làng và thành phố khác ở châu Á và châu Phi cận Sahara. Các nhà nghiên cứu cũng có ý định theo dõi ảnh hưởng của mặt nạ đối với sự lây truyền không có triệu chứng.

Tiến sĩ Isaac Bogoch, một bác sĩ bệnh truyền nhiễm và phó giáo sư y khoa tại Đại học Toronto, cho biết nghiên cứu giúp củng cố những gì đã biết về hiệu quả của khẩu trang, nhưng ông nhấn mạnh rằng mọi người nên xem chúng chỉ là một trong nhiều biện pháp can thiệp cần thiết để ngăn chặn sự lây lan của Covid.

Ông nói: “Chúng tôi cần tiêm phòng, thông gió tốt hơn trong môi trường trong nhà, kiểm soát đám đông, giữ khoảng cách - tất cả những lớp bảo vệ bổ sung khác nhau này. "Mặt nạ chắc chắn có ích, nhưng chúng ta không thể là con đường thoát khỏi đại dịch."

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Thứ Tư, 15 tháng 9, 2021

Khẩu trang của bạn tác dụng thế nào với các biến thể coronavirus

KHẨU TRANG của bạn tác dụng thế nào với các biến thể coronavirus

Các chuyên gia cho biết khẩu trang vẫn cực kỳ quan trọng - và điều đó có nghĩa là bạn phải đảm bảo rằng bạn có một chiếc vừa vặn và bảo vệ đầy đủ.

Tiến sĩ Anthony Fauci, Giám đốc Viện Quốc gia về Dị ứng và Các bệnh Truyền nhiễm, cho biết khi đeo hai chiếc mặt nạ để bảo vệ chống lại coronavirus, "một ý kiến chung" là đeo nhiều hơn một lớp mặt nạ sẽ hiệu quả hơn.

Một mặt nạ "là một lớp phủ vật lý để ngăn chặn giọt bắn, Fauci cho biết hôm thứ Hai trên "TODAY" show của đài NBC. "Vì vậy, nếu bạn có một lớp phủ vật lý với một lớp, bạn phủ một lớp khác lên, nó chỉ thông thường rằng nó có thể sẽ hiệu quả hơn."

Khi được hỏi trong cuộc họp giao ban của Nhà Trắng vào tuần trước liệu biến thể mới có làm mặt nạ kém hiệu quả hơn hay không, ông nói rằng ngược lại, các biến thể này là "lý do tại sao bạn hoàn toàn nên đeo mặt nạ ( khẩu trang)

Tiến sĩ Marybeth Sexton, một trợ lý giáo sư về các bệnh truyền nhiễm tại Trường Y Đại học Emory ở Atlanta, đồng ý với quan điểm của Fauci.

Các biến thể mới "có thể khiến những người mang họ có một lượng vi rút trong mũi, trong miệng cao hơn, do đó khi họ thở hoặc nói chuyện hoặc ho hoặc hát, họ có thể đưa nhiều hạt vi rút ra ngoài môi trường hơn mức trung bình. một người, "cô nói.

Tuy nhiên, Sexton nói thêm, "đó không phải là một vấn đề lớn nếu mọi người đều đeo mặt nạ."

Nếu được đeo đúng cách, khẩu trang che mặt được kỳ vọng sẽ giúp ngăn ngừa sự lây lan của bất kỳ loại vi rút hô hấp nào, bất kể là biến thể nào.

Cameron Wolfe, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm và là phó giáo sư y khoa tại Đại học Y khoa Duke cho biết: “Nếu điều đó không rõ ràng sáu tháng trước, thì chắc chắn là bây giờ.

Bạn nên đeo mặt nạ nào?

Điều quan trọng là đạt được sự cân bằng giữa sự thoải mái và hiệu quả.

Tiến sĩ Scott Segal, chủ nhiệm khoa gây mê tại Wake Forest Baptist Health ở Winston-Salem, North Carolina, cho biết: “Nếu bạn đeo ba hoặc bốn chiếc mặt nạ, nó sẽ lọc tốt hơn vì nó có nhiều lớp vải hơn. "Nhưng bạn sẽ cởi nó ra vì nó không thoải mái."

Segal đã nghiên cứu các loại vải che mặt trong nhiều năm qua để ứng phó với đại dịch. Ông nói, nhìn chung, khẩu trang y tế 3 lớp có xu hướng bảo vệ tốt nhất cho người bình thường.

Đối với những người chọn khẩu trang bằng vải, Segal đề xuất "hai lớp chất liệu bông chất lượng cao với số lượng sợi tương đối cao."

 

Việc chấp nhận đeo khẩu trang ( mặt nạ) qua một chặng đường dài trong năm qua. Người Mỹ ngày càng sử dụng chúng như một cách để tuyên bố thời trang hoặc thể hiện tình yêu đối với các đội thể thao yêu thích của họ.

Theo đó, ngành công nghiệp sản xuất mặt nạ đã bùng nổ với rất ít sự giám sát. Không có công cụ tiêu chuẩn hóa nào - chẳng hạn như công cụ tương đương với nhãn thông tin dinh dưỡng trên thực phẩm - cho người tiêu dùng muốn đánh giá chất lượng mặt nạ.

Về mặt kỹ thuật, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm quy định khẩu trang, bao gồm cả khăn che mặt, nhưng chỉ khi chúng được bán trên thị trường đặc biệt cho "mục đích y tế". Hầu hết các công ty không quảng cáo sản phẩm của họ một cách rõ ràng như vậy (trên thực tế, nhiều công ty tuyên bố rằng khẩu trang của họ không dùng cho mục đích y tế), khiến người tiêu dùng phải quyết định xem loại nào có thể mang lại sự bảo vệ tốt

Theo CDC , mặt nạ N95 tiêu chuẩn vàng không được khuyến khích cho người bình thường , và thay vào đó nên dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Tiến sĩ Leana Wen, bác sĩ cấp cứu và cựu ủy viên y tế của Baltimore cho biết: “Bạn có thể có một chiếc mặt nạ N95 rất tốt, nhưng hãy nói rằng ai đó không đeo nó đúng cách hoặc chỉ đeo nó 50% thời gian. "Tôi thà rằng ai đó đeo mặt nạ phẫu thuật hoặc mặt nạ vải 100% thời gian, một cách chính xác và nhất quán."

Năm ngoái FDA  đã cho phép phiên bản Trung Quốc của N95, được gọi là KN95, để sử dụng trong trường hợp khẩn cấp. Tuy nhiên, các phiên bản KN95 làm giả đã tràn ngập thị trường. Viện Quốc gia về An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp, một bộ phận của CDC, có một danh sách các nhãn hiệu nhái.

Một cách dễ dàng để kiểm tra khẩu trang vải tại nhà là đặt nó lên nơi có ánh sáng. Nếu ánh sáng chiếu vào giữa các sợi riêng lẻ của tấm vải, điều đó có nghĩa là các hạt virus cũng có thể lọt qua, Segal nói.

Nghiên cứu của ông, chưa được bình duyệt hoặc đăng trên tạp chí, cũng đã phát hiện ra rằng việc thêm một miếng vải flannel vào giữa các lớp bông cũng có thể là một cách hiệu quả để lọc các hạt virus. Điều đó có thể được thêm vào các mặt nạ có lỗ mở ở giữa để người dùng có thể chèn thêm một bộ lọc.

Segal không khuyến nghị sử dụng bộ lọc cà phê hoặc bộ lọc chân không cấp công nghiệp, với lý do thiếu bằng chứng rằng chúng hoạt động tốt để lọc các hạt vi rút một cách thích hợp. Các bộ lọc khác, chẳng hạn như bộ lọc PM2.5, sẽ không chặn các phần tử virus, nhưng có thể được tính là một lớp bổ sung trong mặt nạ.

Dù sử dụng loại mặt nạ nào thì điều quan trọng nhất là bạn phải đeo đúng cách.

Tiến sĩ Richard Besser, chủ tịch của Robert Wood Johnson Foundation, đồng thời là cựu giám đốc diễn xuất cho biết: “Tôi lo lắng nhiều hơn về việc những người đeo mặt nạ xuống cằm, không che miệng và mũi hơn là tôi lo lắng về những gì mặt nạ được tạo ra. của CDC.

Thật vậy, "mặt nạ chất lượng tốt nhất là loại mặt nạ mà bạn đeo đúng cách trong thời gian dài nhất khi tiếp xúc với người khác", Wolfe, Đại học Duke, cho biết.

Phần che mặt nên kéo dài từ đỉnh mũi đến cằm mà không có khoảng trống ở hai bên.

Segal nói: “Nếu mũi của bạn thò ra ngoài, nó hoàn toàn vô dụng.

Các lưu ý  khác bao gồm:

  • Tránh sử dụng mặt nạ ( khẩu trang) có van:  Segal nói rằng trong khi van cho phép thở dễ dàng hơn, nó đánh bại mục đích của việc đeo mặt nạ vì nó cho phép các hạt vi rút ra ngoài, khiến người khác gặp nguy hiểm.
  • Giữ thêm mặt nạ phòng trường hợp một chiếc bị vỡ hoặc bị bẩn
  • Theo CDC, tấm che mặt bằng nhựa cứng không nên thay thế cho vải hoặc khẩu trang y tế.

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Thứ Hai, 13 tháng 9, 2021

Máy tạo oxy là gì?

Bạn muốn mua máy tạo oxy? Hãy ghi nhớ những điểm này khi chọn điều tốt nhất

Máy tập trung oxy tạo ra tới 95% oxy tinh khiết. Nó cũng có cảm biến oxy tích hợp có thể cho biết nếu mức độ tinh khiết giảm xuống.

Khi Ấn Độ đang phải đối mặt với sự gia tăng đột biến về số ca nhiễm Coronavirus trong đợt thứ hai và nhu cầu oxy ngày càng tăng với các bệnh viện đang phải vật lộn để đáp ứng nhu cầu oxy dẫn đến cái chết của bệnh nhân trong một số trường hợp, nhu cầu về máy tạo oxy cũng đang chứng kiến trỗi dậy.

Máy tạo oxy là gì?

Máy tạo oxy phân phối oxy gần như giống hệt cách mà các bình oxy làm, cung cấp oxy trực tiếp đến bệnh nhân thông qua cùng một ống thông mũi hoặc mặt nạ oxy. Tuy nhiên, khi bình oxy chứa một lượng oxy điều áp cố định, máy tập trung sẽ thu oxy từ không khí xung quanh, cô đặc rồi đưa đến bệnh nhân, loại bỏ nhu cầu thay thế hoặc nạp thêm.

“Chúng hoạt động trên nguyên tắc 'hấp thụ dao động áp suất nhanh', tức là nơi nitơ được loại bỏ khỏi không khí bằng cách sử dụng các khoáng chất zeolit ​​hấp thụ nitơ, để các khí khác đi qua và để lại ôxy là khí chính. Khi oxy được thu thập, áp suất sẽ giảm xuống cho phép nitơ khử hấp thụ và được thải ra ngoài không khí thông qua thiết bị giảm thanh, ”Sunil Khurana, MD và Giám đốc điều hành tại BPL Medical Technologies ở New Delhi, nói với IANS.

“Máy tập trung oxy không có giới hạn về việc nạp lại. Nó lấy oxy từ chính không khí, cho phép cung cấp oxy không giới hạn cho đến khi có điện. Tiến sĩ Ravi Shekhar Jha, HOD và Chuyên gia tư vấn cấp cao về Pulmonology, Bệnh viện Fortis Escorts, Faridabad nói với IANS.

COVID-19: Trung tâm cắt giảm IGST về việc nhập khẩu máy tạo oxy cho mục đích cá nhân xuống 12%

Máy tập trung oxy tạo ra tới 95% oxy tinh khiết. Nó cũng có các cảm biến oxy tích hợp có thể cho biết nếu mức độ tinh khiết giảm xuống, Khuranna nói.

Khi nào nên sử dụng máy tạo oxy?

Có thể sử dụng máy tạo oxy mà không có hướng dẫn y tế không?

“Trong trường hợp của bệnh nhân Covid-19, người cảm thấy khó thở khi độ bão hòa oxy của họ giảm xuống dưới 94%, thì họ phải được đưa vào liệu pháp Oxygen ngay lập tức để tránh tổn thương các bộ phận cơ thể khác. Máy tập trung oxy đóng một vai trò quan trọng vì chúng cung cấp oxy bổ sung cho bệnh nhân qua ống thông mũi, ”Sunil Khurana giải thích.

Máy tạo oxy được sử dụng rộng rãi để cung cấp oxy trong các ứng dụng chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là những nơi oxy lỏng hoặc điều áp quá nguy hiểm hoặc bất tiện, chẳng hạn như trong nhà hoặc trong các phòng khám di động.

Bảo dưỡng: 

Máy tạo oxy có tính di động và dễ sử dụng và do đó tốt hơn so với bình oxy. Mặc dù ở mức 40.000 -90.000 Rs, chúng đắt hơn so với xi lanh (8.000-20.000 Rs), chúng yêu cầu bảo dưỡng rất tối thiểu.

Chi phí bảo trì duy nhất là tiêu thụ điện năng và các bộ lọc và sàng lọc dùng một lần cần được thay thế sau nhiều năm sử dụng, Khurana nói.

Các biện pháp phòng ngừa cần thực hiện khi sử dụng máy tạo oxy

Trong khi các thiết bị tạo khí oxy có thể được sử dụng thuận tiện cho bệnh nhân dưới sự giám sát của bác sĩ hoặc nhân viên y tế, xi lanh độc lập cần được đổ đầy lại và cần được chăm sóc và giám sát tối đa vì có khả năng rò rỉ và có thể gây ra tai nạn hỏa hoạn.

Các loại máy tạo oxy?

Máy tập trung cũng có nhiều kiểu dáng, cung cấp các mẫu lớn hơn để sử dụng tại nhà hoặc trong bệnh viện cũng như các mẫu nhỏ gọn hơn, hoàn hảo cho việc đi du lịch và di chuyển và phần tốt là bạn có thể mua may tao oxy trên Amazon.

Có hai loại bộ tập trung có sẵn trên thị trường - dòng liên tục và liều xung. Theo báo cáo của Indian Express.

Các nhà nhập khẩu và nhà sản xuất ở Ấn Độ

Các nhà nhập khẩu và sản xuất phổ biến ở Ấn Độ là Phillips, BPL Medical Technologies Ltd, Invacare, AirSep Corporation, SS Technologies, Oshocorp Global Pvt Ltd, Medtronic, Inogen, Nidek Medical, Chart Industries.

Những điều cần lưu ý trước khi mua máy tạo oxy

Không khí bình thường sẽ có 21% oxy. Thiết bị cô đặc hút không khí trong khí quyển, lọc nitơ và các khí khác và nén oxy còn lại phân phối nó qua ống thông. Báo cáo của Indian Express nói rằng “Nếu f 1 lít oxy được cung cấp cho bệnh nhân thông qua thiết bị tập trung, tỷ lệ phần trăm oxy (hoặc phần không khí được nạp vào) trong phổi tăng lên 24%, với 2 lít thì tăng lên 28% và với 10 lít nó tăng lên 60%. Tùy thuộc vào nhu cầu, số lít oxy mỗi phút phải được điều chỉnh ”.

Bạn nên tham khảo ý kiến ​​của thầy thuốc trước khi cho thở oxy một cách kiên trì. Bạn nên luôn mang theo máy đo oxy xung bên mình. 'Máy tập trung oxy có thể cung cấp từ 0,1 lít mỗi phút (LPM) đến 5 đến 10 LPM. Một thiết bị cô đặc có 92-95% oxy tinh khiết, 'đọc báo cáo.

Gần đây, chính phủ đã cho phép nhập khẩu máy tạo oxy để sử dụng cho mục đích cá nhân, thông qua bưu điện, chuyển phát nhanh hoặc các cổng thương mại điện tử dưới danh mục quà tặng. Tuy nhiên, theo thông báo của Tổng cục Ngoại thương (DGFT), việc miễn trừ cho mục đích cá nhân này chỉ được phép có thời hạn đến ngày 31 tháng 7 năm 2021.

"Cấm nhập khẩu hàng hóa, bao gồm cả hàng hóa mua từ cổng thương mại điện tử, qua đường bưu điện hoặc chuyển phát nhanh, nơi thông quan để làm quà tặng, ngoại trừ thuốc cứu sinh / thuốc men / may tao oxy và rakhi (nhưng không phải quà tặng liên quan đến rakhi), "thông báo cho biết.

Nguồn: dnaindia

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

 

 

Thứ Năm, 9 tháng 9, 2021

Máy tập trung oxy là gì? Những gì cần kiểm tra trước khi mua một chiếc?

Máy tập trung oxy là gì? Những gì cần kiểm tra trước khi mua một chiếc?

Chúng tôi đã nói chuyện với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe để hiểu khi nào nên sử dụng máy tạo oxy.

Khi các ca nhiễm coronavirus tiếp tục gia tăng và nhiều trường hợp báo cáo mức SPO2 giảm mạnh, máy tạo oxy hoặc máy phát điện đang có nhu cầu cao trên toàn quốc.

Nhưng những bộ tập trung này là gì và làm thế nào để bạn biết cái nào để mua? Chúng tôi trả lời tất cả các câu hỏi mà bạn có thể có.

Máy tạo oxy là gì?

Máy tập trung oxy là thiết bị lấy không khí xung quanh và tăng nồng độ oxy, bằng cách lọc ra và loại bỏ nitơ. Các thiết bị này cung cấp oxy bổ sung hoặc bổ sung cho bệnh nhân.

Máy tập trung hoạt động giống như một xi lanh hoặc bình oxy, cung cấp O2 thông qua việc sử dụng mặt nạ và ống thông mũi. Tuy nhiên, trong khi xi lanh cần nạp lại, may tao oxy có thể hoạt động 24x7 bằng cách sử dụng điện.

Ai nên sử dụng chúng và khi nào?

Không phải ai nhận thấy mức oxy của họ giảm xuống dưới mức bình thường đều có thể phụ thuộc vào máy tập trung.

Giáo sư và Trưởng khoa Gây mê, Trường Cao đẳng Y tế BJ, Pune, Giáo sư Sanyogita Naik nói rằng máy tạo oxy chỉ có thể được sử dụng trong trường hợp COVID-19 vừa phải và chỉ trong trường hợp yêu cầu tối đa là 5 lít mỗi phút.

“Nếu mức độ bão hòa oxy của bạn nằm trong khoảng 90-94, bạn chắc chắn có thể sử dụng máy tạo oxy. Tuy nhiên, nếu mức oxy giảm xuống nhiều hơn mức đó, thì nên chuyển sang các nguồn cung cấp y tế khác như bình oxy, ”bác sĩ Rajesh Deshpandey nói với The Quint .

Bạn có thể sử dụng máy tạo oxy ở nhà không?

Tiến sĩ Deshpandey nói rằng máy tạo oxy chỉ có thể được sử dụng cho trường hợp nhiễm COVID nhẹ. “Hãy tìm lời khuyên của bác sĩ trước khi sử dụng máy tập trung. Bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ việc cung cấp oxy bổ sung thông qua máy tạo oxy, nhưng chỉ cho đến khi họ nhập viện. Nó có thể được chứng minh là có hại cho những bệnh nhân sử dụng nó mà không có lời khuyên y tế phù hợp. ”

QUẢNG CÁO

Các loại thiết bị tạo oxy khác nhau là gì?

Có hai loại thiết bị tập trung oxy - thiết bị tập trung tĩnh và di động. Cả máy phát điện di động và cố định đều có nhiều ưu điểm cho những bệnh nhân cần hỗ trợ oxy bổ sung.

Cả hai thiết bị đều tự sản xuất ôxy mà không cần thêm bất kỳ chi phí bổ sung hoặc liên tục nào cho việc nạp đầy bình ôxy.

Sự khác biệt duy nhất là thiết bị hỗ trợ oxy tĩnh dựa vào nguồn điện trực tiếp, nơi mà một thiết bị di động cũng có thể hoạt động trên pin.

Bạn nên kiểm tra những gì trước khi mua máy tạo oxy?

Trước khi mua máy tạo oxy, bạn nên biết lượng oxy mỗi lít mà bạn hoặc bệnh nhân yêu cầu. Pranav Kaishtha, Người sáng lập Oxy times, giải thích: Dưới đây là một số điều bạn cần lưu ý trước khi mua máy tập trung.

  • Theo hướng dẫn của CDC, nếu mức oxy của bệnh nhân COVID dưới 90, bệnh nhân nên tìm kiếm sự hỗ trợ oxy.
  • Công suất của máy tạo oxy phải cao hơn yêu cầu của bạn. Ví dụ: nếu bạn yêu cầu máy tạo oxy 3,5 lít mỗi phút (LPM), bạn nên mua máy tập trung 5 LPM.
  • Tương tự, nếu yêu cầu của bạn là bộ tập trung 5 LPM, bạn nên mua máy 8 LPM.
  • Luôn tìm thiết bị cô đặc có chỉ báo độ tinh khiết oxy (OPI). Các chỉ số này cho thấy độ tinh khiết của oxy trong không khí.

“Máy tạo oxy 5 lít với độ tinh khiết hơn 90% là sự lựa chọn phù hợp cho một gia đình nhỏ gồm 3 thành viên. Trong khi đó, đối với một gia đình có hơn 5 thành viên, máy phát điện 10 lít sẽ là một lựa chọn lý tưởng hơn cả. Tuy nhiên, hãy tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ trước khi mua máy tập trung ”.

Nguồn: Priyanka Golellu, Nhà khoa học kỹ thuật

 

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

 

 

Thứ Ba, 7 tháng 9, 2021

Hướng dẫn Mua Máy tạo Oxy

Hướng dẫn Mua Máy tạo Oxy

Máy tạo oxy là gì?

Máy tạo oxy bao gồm hai bình chứa đầy một lưới lọc, cung cấp nồng độ oxy 93% cho tất cả các thiết bị sử dụng oxy tại chỗ của bạn. Máy tạo oxy sử dụng công nghệ hấp phụ xoay áp (PSA) để tạo oxy. Trong quá trình này, oxy được tách ra khỏi các thành phần trong không khí.

Máy tập trung và máy phát điện, chúng có giống nhau không?

Không, có rất nhiều sự nhầm lẫn về sự khác biệt giữa máy tập trung và máy phát điện, nhưng các biến thể rất quan trọng cần được xem xét trong phòng khám thú y. Máy tập trung là một hệ thống y tế nhỏ dùng cho mục đích cá nhân, ít tốn kém hơn máy phát điện. Tuy nhiên, không thể sử dụng thiết bị cô đặc trong phòng khám thú ybởi vì nó không có đủ năng lượng để cung cấp lượng oxy cần thiết cho các thiết bị. Trái ngược với máy tập trung, máy phát điện tạo ra 90 PSI, cho phép bạn sử dụng cách xả vào máy gây mê của mình. Một ưu điểm khác của máy phát điện là bể chứa, sẽ tiếp tục cung cấp oxy cho bạn khi mất điện (kích thước của bể chứa thay đổi theo các kiểu máy khác nhau). Tuy nhiên, chúng tôi khuyên bạn nên mang theo bình oxy trong trường hợp khẩn cấp hoặc trong thời gian dài mà không có điện.

Xác định nhu cầu của bạn:

Để phân tích rõ hơn việc sử dụng oxy của bạn, hãy cố gắng hình dung nhu cầu trong tương lai của phòng khám chứ không phải việc sử dụng oxy thực tế của bạn. Ví dụ, bạn có kế hoạch chuyển nhà, bạn có dự kiến ​​mở rộng phòng khám của bạn, hoặc bạn có kế hoạch sớm mua một máy gây mê, lồng oxy hoặc lồng ấp khác không? Vì máy tạo oxy có tuổi thọ cao, nên việc lập kế hoạch mua hàng phù hợp với nhu cầu của phòng khám là điều cần thiết.

Mặc dù hiếm khi tất cả các thiết bị của bạn được sử dụng cùng một lúc, nhưng bạn nên xác định nhu cầu oxy tối đa của mình tại bất kỳ thời điểm nào. Bằng cách này, bạn sẽ đảm bảo máy tạo oxy của mình sẽ cung cấp đủ oxy trong trường hợp khẩn cấp hoặc trong thời gian bận rộn.

  1. Bạn có bao nhiêu máy gây mê?
  2. Bạn có sử dụng lồng oxy và / hoặc lồng ấp không?
  3. Bạn có sử dụng máy thở?

Tại sao máy tạo oxy lại hữu ích trong phòng khám của tôi?

Ưu điểm chính của việc có may tao oxy  là tiết kiệm đến 80% chi phí oxy thực tế của bạn. Nói chung, chúng tôi tính khoản hoàn vốn của một máy phát điện từ sáu tháng đến hai năm tùy thuộc vào kiểu máy và việc sử dụng oxy của bạn *. Có một máy tạo oxy trong phòng khám của bạn sẽ tránh phụ thuộc vào việc cung cấp oxy xi lanh. Các hệ thống này cũng sẽ cho phép bạn cung cấp liệu pháp mới nhất, Liệu pháp Oxygen Hyperbaric, trong y học thú y (HBOT). Nó cũng giúp loại bỏ nguy cơ có oxy lỏng tại cơ sở (LOX). Ngoài ra, máy tạo oxy là một đóng góp lớn cho môi trường vì không có khí thải CO2 liên quan.

Tuổi thọ là bao nhiêu và cần bảo dưỡng gì cho máy tạo oxy?

Chúng tôi có thể ước tính tuổi thọ của máy nén từ 10 000 đến 20 000 giờ sử dụng và tuổi thọ của lưới lọc khoảng 15 năm.

Không cần bảo trì nhiều trên các máy tạo oxy này. Chúng tôi khuyên bạn nên thay đổi bộ lọc sáu tháng một lần. Để máy phát điện hoạt động bình thường, bạn cần thay đổi không khí trong phòng nơi lắp đặt hệ thống. Số lần thay đổi không khí mỗi giờ sẽ khác nhau tùy thuộc vào kích thước của máy phát điện và kích thước của căn phòng.

Nguồn : dispomed

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

 

Thứ Hai, 6 tháng 9, 2021

Kinh nghiệm của chúng tôi về phẫu thuật mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19

Kinh nghiệm của chúng tôi về phẫu thuật mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19

Mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19 đòi hỏi phải lập kế hoạch và ra quyết định quan trọng. Sử dụng phương pháp mở khí quản có thể tạo điều kiện cho cai máy thở, khỏi thông khí nhân tạo và có khả năng tăng khả năng sẵn có của các giường đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) , điều này rất cần thiết nhất là trong giai đoạn Covid19 – giường bị thiếu nghiêm trọng,  tuy nhiên, đây là một quy trình tạo khí dung cao nên nhân viên y tế có nguy cơ lây truyền cao.

 Ở đây chúng tôi trình bày kinh nghiệm và quy trình thực hiện phẫu thuật mở khí quản ở những bệnh nhân dương tính với COVID-19. 11 ca phẫu thuật mở khí quản đã được thực hiện ở bệnh nhân COIVD-19 trong thời gian 2 tháng (tháng 5 đến tháng 6 năm 2020) tại bệnh viện chăm sóc cấp 3, chuyên quản lý bệnh nhân COVID này. Tất cả các bệnh nhân được phẫu thuật mở khí quản, chỉ định cụ thể, quy trình phẫu thuật, các bước phẫu thuật và các biện pháp phòng ngừa đã được thảo luận.

 Mở khí quản không được thực hiện trước 10 ngày sau khi bắt đầu thở máy. Các chỉ số tim mạch của bệnh nhân sẽ cho thấy sự hồi phục với một số nỗ lực tự phát. Cần giảm nhu cầu về FiO2 và các yêu cầu về máy thở. Trong tổng số 11 ca mở khí quản chỉ có một bệnh nhân bị chảy máu sau thủ thuật được kiểm soát bảo tồn. Chúng tôi đã đúc kết kinh nghiệm thực hiện mở khí quản ở 11 bệnh nhân như vậy. Các hướng dẫn và khuyến nghị của chúng tôi về việc mở khí quản trong đại dịch COVID-19 được trình bày trong nghiên cứu này.

Chúng tôi đề nghị thực hiện mở khí quản sau 10 ngày đặt nội khí quản với các biện pháp phòng ngừa và đưa ra các chỉ định với ý tưởng cai máy thở sớm cho bệnh nhân và có thêm giường ICU vốn đã quá tải bệnh nhân.

Giới thiệu

Vào tháng 12 năm 2019, các trường hợp viêm phổi đã được xác định ở tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Trung Quốc đã phát hiện và đặt tên cho loại virus mới này là coronavirus 2019. Bệnh do coronavirus mới gây ra này sau đó đã được WHO tuyên bố là tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng và đại dịch.

Trong 6 tháng qua do sự lây lan của đại dịch COVID-19 này, các hệ thống chăm sóc sức khỏe trên toàn thế giới đã phải đối mặt với những thách thức chưa từng có. Đây là thách thức lớn nhất đối với đơn vị chăm sóc đặc biệt để quản lý do số lượng bệnh nhân nặng đột ngột tăng đột biến.

Các báo cáo cho thấy 5–15% bệnh nhân mắc COVID-19 bị bệnh nặng và cần thở máy.  Khá nhiều bệnh nhân trong số này cần thời gian thở máy kéo dài. Mở khí quản là một thủ thuật thường gặp ở những bệnh nhân nặng cần thở máy kéo dài. Sử dụng phương pháp mở khí quản có thể tạo điều kiện cho bệnh nhân cai máy thở, khỏi thông khí nhân tạo và có khả năng làm tăng khả năng sẵn có của các giường đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU).

Mở khí quản là một thủ thuật tạo ra nhiều giọt bắn, và nhân viên y tế có nguy cơ bị nhiễm trùng trong quá trình thực hiện và chăm sóc sau đó.

Ai cũng biết rằng các quy trình tạo khí dung là nguyên nhân hàng đầu của việc lây truyền vi rút trong đợt bùng phát SARS trước đó vào năm 2003 và cả trong đại dịch hiện nay. Một số biện pháp phòng ngừa cụ thể cần được xem xét khi thực hiện phẫu thuật mở khí quản trong trường hợp như vậy.

Mặc dù bệnh đã 7 tháng, thông tin và tài liệu có sẵn về điều này rất ít. Chúng tôi báo cáo kinh nghiệm của chúng tôi về phẫu thuật mở khí quản trong việc quản lý bệnh nhân COVID-19 đã trải qua phẫu thuật mở khí quản và đề xuất một số sửa đổi và quy trình cần tuân theo khi thực hiện thủ thuật này.

Phương pháp luận

Đây là một loạt 11 ca phẫu thuật mở khí quản được thực hiện tại bệnh viện giảng dạy chăm sóc cấp ba này cũng là một trung tâm chuyên dụng để điều trị COVID-19. Tất cả các bệnh nhân được xét nghiệm COVID-19 dương tính bằng RT PCR, được đưa vào ICU và cần được đặt nội khí quản để thở máy. Nghiên cứu này kéo dài trong 2 tháng (tháng 5 đến tháng 6 năm 2020).

Chỉ định mở khí quản

Các chỉ định quan trọng của mở khí quản trong ICU luôn là để tạo điều kiện cho thở máy lâu dài và giảm các biến chứng liên quan đến ống nội khí quản và cai thở máy. Bên cạnh đó, nó cần thiết cho tắc nghẽn đường thở thực sự hoặc đe dọa, phù nề thanh quản (có thể là một đặc điểm mới nổi của COVID-19) hoặc rút nội khí quản không thành công do yếu, ho kém, tiết nhiều hoặc kết hợp các yếu tố này.

Chỉ định mo khi quan ở bệnh nhân COVID-19 được theo dõi tại viện này hơi khác so với các chỉ định thông thường. Việc mở khí quản sớm sẽ giúp quản lý bệnh nhân tốt hơn và mang lại lợi ích cho bệnh nhân, mặc dù nó sẽ khiến nhân viên y tế có nguy cơ lây truyền nhiễm trùng cao và hệ thống thông khí dễ bị tổn thương có thể bị ảnh hưởng. Việc chậm trễ thực hiện mở khí quản có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng của nhân viên, tuy nhiên thời gian đặt nội khí quản kéo dài sẽ dẫn đến tác dụng tích lũy nhiều hơn của thuốc an thần, viêm phổi do thở máy, vệ sinh phổi kém, thời gian nằm ICU lâu hơn bên cạnh các biến chứng thanh quản do đặt nội khí quản kéo dài.

Các nghiên cứu đã dự đoán một ít nguy cơ lây nhiễm còn sót lại sau 10 ngày sau khi khởi phát triệu chứng.

Vì vậy, ở bênh viện chúng tôi, việc mở khí quản không được thực hiện trước 10 ngày sau khi bắt đầu thở máy và được thực hiện sau 10 ngày ở những bệnh nhân dự kiến phải thở máy kéo dài. Các chỉ số tim mạch của bệnh nhân nên cho thấy sự hồi phục và một số nỗ lực tự phát nên bắt đầu. Cần giảm nhu cầu về lưu lượng ôxy  (FiO 2 ), yêu cầu về máy thở và nằm sấp như một phần trong chiến lược thông khí của họ. Quyết định mở khí quản là một quyết định kết hợp tùy từng trường hợp theo ý kiến của chuyên gia chăm sóc sức khỏe quan trọng và bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng. Sự an toàn của nhân viên y tế cũng được xem xét trong quá trình ra quyết định.

Nếu bệnh nhân có điểm SOFA hô hấp cao (Đánh giá suy cơ quan liên quan đến nhiễm trùng huyết), thì nên tránh mở khí quản, vì những bệnh nhân này sẽ quá nặng  để được hưởng lợi từ các thủ thuật can thiệp tiếp theo.

Công việc trước khi phẫu thuật

Sau khi quyết định tiến hành phẫu thuật mở khí quản, cần phải nhận được sự đồng ý bằng video của người thân bệnh nhân và được ghi lại. Vì hầu hết các bệnh nhân đang sử dụng liều heparin điều trị / dự phòng, một hồ sơ đông máu cần phải làm và nếu nó nằm trong phạm vi chấp nhận được, thì ngừng chống đông máu theo hướng dẫn hiện hành. LMWH được ngừng 12 giờ trước khi làm thủ thuật và heparin không phân đoạn (UFH) được ngừng 6 giờ trước khi làm thủ thuật để giảm thiểu chảy máu.

Nhóm nghiên cứu bao gồm một bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng có kinh nghiệm thực hiện mở khí quản, một phụ tá cho bác sĩ phẫu thuật chính, một bác sĩ ICU để gây tê bệnh nhân và chăm sóc các khía cạnh thông khí và rút nội khí quản, một nhân viên điều dưỡng và một nhân viên hỗ trợ. Bộ tài liệu PPE hoàn chỉnh đầy đủ đã được đảm bảo cho toàn bộ nhóm chăm sóc sức khỏe. Chúng tôi đã sử dụng PPE nâng cao với bảo vệ mắt, áo choàng phẫu thuật dùng một lần không thấm chất lỏng và găng tay. Tất cả đều sử dụng mặt nạ N95 vừa vặn với tấm chắn chất lỏng bổ sung.

Tất cả các biện pháp phòng ngừa vô trùng đã được thực hiện trong quá trình chuẩn bị cho thủ thuật. Áo choàng phẫu thuật vô trùng, mũ và khẩu trang phủ PPE hoàn chỉnh cùng với găng tay phẫu thuật đôi được sử dụng để đảm bảo vô trùng trong quá trình phẫu thuật.

Trước khi bắt đầu, các thành viên trong nhóm làm thủ thuật đã được phân công rõ ràng vai trò của họ để tránh bất kỳ khoảng cách giao tiếp và hỗn loạn nào. Điều này có thể xảy ra khi việc giao tiếp trở nên khó khăn khi sử dụng bộ PPE và mặt nạ kép. Hút qua đường miệng và nội khí quản được thực hiện để giảm thiểu tạo ra khí dung trong quá trình làm thủ thuật.

Chuẩn bị

Mở khí quản bằng phẫu thuật được ưa thích hơn vì mở khí quản qua da liên quan đến thao tác mở rộng đường thở hơn và tăng khả năng tiếp xúc với dịch tiết được khí dung, ngoài ra hầu hết những bệnh nhân này đang dùng heparin, có khả năng chảy máu đáng kể cần phải kiểm soát phẫu thuật.

Mở khí quản là một quy trình tạo khí dung, thiết lập lý tưởng cho quy trình này sẽ là một buồng COVID chuyên dụng hoạt động dưới áp suất âm. Dòng chảy tầng ngược ước tính trao đổi 90% không khí (loại bỏ aerosol được tạo ra) trong 6 phút.

Tuy nhiên, trung tâm hiện tại có hạn chế trong việc vận chuyển một bệnh nhân dương tính với COVID-19 đến OT và phau thuat mo khi quan được thực hiện tại giường bệnh tại chính ICU. Nó được thực hiện trong một phòng riêng biệt của ICU. Không ai khác ngoài các thành viên trong nhóm được giữ xung quanh. Trước khi thực hiện, tất cả các bước phẫu thuật đã được thảo luận bởi bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng và các biện pháp phòng ngừa máy thở đã được thảo luận bởi chuyên gia chăm sóc quan trọng với toàn bộ nhóm.

Các bước

Bệnh nhân được tiêm thuốc giãn cơ hoàn toàn. Theo dõi thần kinh cơ rất hữu ích để đảm bảo liệt đầy đủ trong khi mở khí quản. Sau khi cho vị trí mở rộng, vị trí phẫu thuật được làm sạch bằng dung dịch iốt povidone. Thẩm thấu cục bộ được thực hiện bằng lignocaine 2% với adrenalin, để giảm rỉ cục bộ. Đường rạch dọc được ưu tiên để giữ cho thủ thuật nhanh chóng và không chảy máu. Không sử dụng đốt nhiệt. Việc bóc tách cẩn thận nhưng nhanh chóng được thực hiện theo từng lớp và xác định được khí quản.

Khí quản được xác nhận bằng cách hút không khí trong một ống tiêm chứa đầy nước muối và một vết cắt được thực hiện trên khí quản. Bước này rất quan trọng vì có thể làm hỏng bóng nội khí quản và dẫn đến tạo nhiều khí dung hơn. Vì vậy, ống nội khí quản đã được đẩy xuống sâu hơn để tránh điều này. Khí quản đã được xác định và một đoạn sụn tròn được lấy ra.

Ở giai đoạn này, quá trình thông khí tạm dừng hoàn toàn trong một thời gian, ống nội khí quản được rút một phần và đưa ống mở khí quản có kích thước thích hợp vào, vòng bóng được bơm căng và nối máy thở. Việc thông khí được khởi động và xác nhận bằng đồ thị thể tích EtCO 2 và đường thể tích khí lưu thông. Nghe tim  thường được tránh. Ống nội khí quản được lấy ra cẩn thận dưới tấm nhựa che phủ để tránh lan truyền khí dung và bỏ ngay vào thùng kín. Điều cần thiết là phải cố định vị trí trên ống mở khí quản để ngăn ngừa sự bung ra của nó vì có thể dẫn đến việc các nhân viên điều dưỡng chăm sóc sức khỏe hỗ trợ tiếp xúc nhiều.

Kinh nghiem cua chung toi

Tổng cộng 11 ca mở khí quản đã được thực hiện ở những bệnh nhân dương tính với COVID-19 trong thời gian 2 tháng. Tám người là nam và 3 người là nữ. Chín bệnh nhân trên 50 tuổi. Một bệnh nhân 42 tuổi và một bệnh nhân 45 tuổi. Tất cả các bệnh nhân đều có một hoặc nhiều bệnh đi kèm như đái tháo đường, bệnh thận, và các vấn đề về tim ngoài viêm phổi.

Chỉ định mở khí quản ở tất cả những bệnh nhân này là viêm phổi cần đặt nội khí quản kéo dài và khó cai. Hai bệnh nhân được thử rút nội khí quản và phải đặt lại nội khí quản trước khi được xem xét mở khí quản.

Mở khí quản đã được thực hiện với tất cả các biện pháp phòng ngừa trên. Tất cả các bệnh nhân đều dung nạp tốt quy trình này. Một bệnh nhân bị chảy nhiều dịch một ngày sau khi phẫu thuật, được kiểm soát bằng băng ép và ngừng heparin trong 2 ngày.

Phần kết luận

Nhiễm COVID-19 là một căn bệnh tiến triển một cách thường xuyên. Thiếu kinh nghiệm và dữ liệu cụ thể về hiệu suất của phẫu thuật mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19.

Mở khí quản là một thủ thuật tạo khí dung do đó nó là sự cân nhắc giữa sự an toàn của nhân viên y tế và chăm sóc bệnh nhân cùng với việc sử dụng hợp lý các nguồn lực sẵn có và do đó cần có sự chia sẻ kinh nghiệm từ các trung tâm khác nhau và các hướng dẫn cụ thể được tuân theo tương ứng.

Chúng tôi đã tổng kết kinh nghiệm thực hiện mở khí quản ở 11 bệnh nhân như vậy. Các hướng dẫn và khuyến nghị của chúng tôi về việc mở khí quản trong đại dịch COVID-19 được trình bày trong nghiên cứu này.

Chúng tôi đề nghị thực hiện mở khí quản sau 10 ngày đặt nội khí quản với các biện pháp phòng ngừa và đưa ra các chỉ định với ý tưởng cai máy thở sớm cho bệnh nhân và có thêm giường ICU vốn đã quá tải bệnh nhân.

Chúng tôi ủng hộ ý kiến cho rằng việc quản lý đại dịch COVID-19 cần có kế hoạch và tầm nhìn xa phù hợp và nghiên cứu này bổ sung thêm điều đó, đặc biệt là trong việc lập kế hoạch mở khí quản ở bệnh nhân ICU.

 

Nguồn: Thư viện quốc gia Hoa Kỳ - NCBI

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

 

Mở khí quản

Mở khí quản là một thủ thuật phẫu thuật bao gồm rạch da cổ và qua khí quản (khí quản) để tạo điều kiện thở. Nó thường xuyên, nhưng không p...